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1/ Was ist ein Zahnimplantat ? Ein bisschen Geschichte…
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Am Ende des vergangenen Jahrhunderts, ist in Honduras ein Schädel aus präkolombianischer Zeit gefunden worden, der in einer Alveole eines unteren Schneidezahns, einen schwarzen Stein aufwies, der in Zahnform gemeißelt war. |
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Das Implantat ist eine künstliche Wurzel, die in den Knochen geschraubt wird und auf der eine Zahnprothese solide befestigt wird.
Die Prothesen auf Implantaten ermöglichen es Menschen die vollständig oder teilweise Zahnlos sind, effizient und komfortabel zu kauen.
Zahnimplantate sind an sich keine Neuigkeit, aber ihre Technologie entwickelt sich ständig weiter.
Viele Studien haben gezeigt, dass ein gut eingesetztes Implantat mit adäquatem prothetischem Aufbau viele Jahre und sogar ein ganzes Leben halten kann.
Das Zahnimplantat ist aus Titan, ein Material, dass seine Verträglichkeit und Biokompatibilität seit 30 Jahren unter Beweis gestellt hat.
Mehrere Hundertausend Patienten in der ganzen Welt haben seine Wirksamkeit schon erprobt. Annäherungsweise kann man sagen dass jährlich 60 000 Implantate in Frankreich eingesetzt werden, 80 000 in Italien und 120 000 in Deutschland.
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Die Ägypter machten ähnliche Versuche mit Metalleinsätzen.
1952 hat ein schwedischer Orthopäde und Chirurg, Per-Ingvar Bränemark, kleine optische Kammern verwendet, die in den Knochen implantiert wurden, um dessen Heilung nach einem Trauma zu untersuchen. Es stellte fest, dass wenn diese aus Titan hergestellt waren, sie sich regelrecht an den Knochen schweißten und so gut wie gar nicht mehr herauszunehmen waren. Die Anwendung seiner Entdeckung auf die Zahnkunst, öffnete den Weg der „Osteo-Integrierung“, die es dann ermöglichte Metallimplantate in den Kieferknochen zu schrauben, ohne Komplikationen befürchten zu müssen.
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| 2/ Für welche Patienten kommt eine Behandlung durch Implantate in Frage ? |
| Alle ausgewachsenen Personen die keine absolute, allgemeinmedizinische oder örtlich bedingte Gegenanzeige aufweisen, und die unter einer reduzierten Bezahnung oder einer völligen Zahnlosigkeit leiden.
Träger von herausnehmbaren Prothesen, die diese stabilisieren wollen.
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4/ Wo liegen die Vorteile von Implantaten? |
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5/ Welche Erfolgsquote haben Implantate ? |
| Der vorwiegende Vorteil besteht in der Erhöhung des Kauvermögens. Es ist bewiesen worden, dass zahnlose Personen nur 20 % des Kauvermögens ihrer Zähne benutzen, während implantierte Patienten mit 85 bis 95% des Kauvermögens von natürlichen Zähnen kauen können.
Implantate ermöglichen es, bei Zahnwiederherstellung, die natürlichen Zähne vor dem Beschleifen zu feststehenden Prothesen zu bewahren, so wie sie es ermöglichen, aus herausnehmbare Prothesen (die meist psychologisch schlecht toleriert werden) feste Prothesen zu machen und so ganz erheblich den Komfort von Vollprothesen erhöhen, insbesondere bei Unterkieferprothesen, die für ihre Instabilität bekannt sind.
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Die Ergebnisse von Zahnimplantaten sind derzeit voraussehbar.
Jeder Patient muss individuell untersucht und von einem im Gebiet der Implantologie erfahrenen Zahnarzt eingeschätzt werden.
Breit gefächerte Studien über Implantate verschiedener Firmen haben eine durchschnittliche Erfolgsquote zwischen 85 und 98%, je nach zu implantierender Zone erstellt.
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| 6/ Was heißt « Osteo-Integrierung » ? |
Es handelt sich um den direkten Kontakt der zwischen der Oberfläche des Implantates und dem lebenden Knochen entsteht, ohne dass weiches Gewebe dazwischen tritt.Dental Implants / Dr. Klokkevold 7 Juli 1999
Im elektronischen Mikroskop :
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| 7/ Wie alt ist diese Methode? |
| Die ersten Versuche an Patienten haben 1965 stattgefunden und die „American Dental Association“ (ADA) hat diese Technik 1986 offiziell anerkannt. |
| Allgemeinmedizinische Gegenanzeigen: |
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Örtlich bedingte Gegenanzeigen: |
1. Herzinfarkt innerhalb der letzten 15 Monate
2. Herzklappenprothese
3. Schwere Nierenerkrankung
4. Nicht einstellbarer Diabetes
5. Allgemeiner Knochenschwund
6. Starke oder chronische Alkoholabhängigkeit
7. Nicht einstellbare Osteomalaxie
8. Gleichzeitige Röntgentherapie
9. schwere Hormoninsuffizienz
10. Drogenabhängigkeit
11. Nikotinabusus |
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- Parodontologischer Art / rasch fortschreitende Parodontitis
- Okklusaler Art / (Zähneknirschen (Bruxismus), Interferenz…etc.)
- Prothesen bedingter Art / zu kleine Lücken
- Anatomisch bedingter Art /Unzureichendes Knochenangebot
- Architektonischer Art/ Unzureichende Knochendichte
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| Übermäßiger Tabakkonsum |
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Negative Auswirkung auf die Angiogenese die zur Bildung und Erhaltung des Knochens beiträgt, sowie der parodontalen und das Implantat umgebenden Gewebe.
Wenn der Wille vorhanden ist, den Tabakkonsum einzustellen oder erheblich zu reduzieren, kann diese Gegenanzeige gehoben werden. Im gegenteiligen Fall bleibt der Nikotinabusus eine absolute Gegenanzeige.
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